MENINGITE

Por: Equipe "ComSaúde"

Doença infectocontagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, além de outros órgãos, como os ossos, os rins e as meninges (membranas que envolvem o cérebro e a medula). É comum a ocorrência da doença de forma latente assintomática. A maioria dos casos de tuberculose evolui uma como doença pulmonar, mas também pode atingir outros órgãos, principalmente em pessoas com o sistema imune comprometido.

Agente etiológico: bacilo Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch, que é transmitido de forma direta, de pessoa a pessoa, por meio da fala, dos espirros e da tosse, e, por isso, as aglomerações de pessoas favorecem a transmissão. Outras micobactérias também podem causar a tuberculose. A infecção causada pelo bacilo pode causar uma tuberculose latente assintomática ou uma doença ativa. Inicia-se com uma reação inflamatória aguda e inespecífica, formando um pequeno foco de broncopneumonia, que evolui para uma reação granulomatosa específica e posterior fibrose e calcificação. Muitas pessoas podem permanecer saudáveis por anos e, em caso de imunossupressão, alguns poderão manifestar reativação tardia da infecção primária.

Fatores predisponentes: profissionais da área da saúde; confinamento em asilos, presídios, manicômios ou quartéis; má-alimentação ou desnutrição; falta de higiene; alcoolismo; uso de drogas ilegais; uso prolongado de medicamentos imunossupressores, e doenças como AIDS, diabetes, insuficiência renal crônica, tumores e silicose (doença crônica pulmonar).

Quadro Clínico: alguns pacientes não apresentam indícios da tuberculose e outros apresentam sintomas aparentemente simples, que são ignorados durante alguns anos (ou meses). Porém, na maioria dos doentes ocorre uma tosse seca contínua no início e depois com presença de secreção, que se transforma, normalmente, em uma tosse com pus ou sangue; além de cansaço excessivo; febre geralmente à tarde; sudorese noturna; falta de apetite; palidez; emagrecimento acentuado; rouquidão; fraqueza, e prostração. Os casos graves apresentam dificuldade na respiração; eliminação de sangue ao tossir e acúmulo de pus na pleura (membrana que reveste o pulmão), que pode causar dor torácica.

Diagnóstico:

- Baciloscopia direta do escarro: método principal no diagnóstico da tuberculose pulmonar, por permitir a descoberta das fontes de infecção e confirmação da presença do bacilo.

- Prova tuberculínica: também conhecida como teste tuberculínico ou teste de Mantoux e consiste na inoculação intradérmica da tuberculina, a fim de identificar se a pessoa está infectada pelo bacilo.

- Exame radiológico: a radiografia de tórax é importante e deve ser solicitado para todo doente com suspeita clínica de tuberculose pulmonar.

Tratamento: medicamentos antimicrobianos padronizados e essas medicações são distribuídas pelo sistema público de saúde, através de seus postos municipais de atendimento. Quando realizado de forma adequado o sucesso terapêutico contra a tuberculose pode ser alcançado.

Prevenção: para prevenir a doença é necessário imunizar as crianças com a vacina BCG. Crianças soropositivas ou recém-nascidas que apresentam sinais ou sintomas de Aids não devem receber a vacina. A prevenção inclui evitar aglomerações, especialmente em ambientes fechados, e não utilizar objetos de pessoas contaminadas.

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